1. Главная
  2. Болезни
  3. Хронический гепатит — симптомы и лечение

Хронический гепатит — симптомы и лечение

Хронический гепатит фото
Хронический гепатит фото

Хронический гепатит — диффузное воспаление печеночной ткани, длящееся более 6 месяцев. Хронический гепатит чаще всего является следствием затяжного течения острого гепатита. В тех случаях, когда выявить острый процесс не удается, следует думать о скрытом течении острого гепатита, что очень характерно для вируса гепатита С. Хронический гепатит вызывают вирусы гепатита В, С, Э; гепатит А никогда не переходит в хроническую форму. Особенно тяжело протекает вирусный гепатит С, так как болезнь длительное время развивается скрыто, а развернутая клиническая картина появляется только на поздней стадии. В последнее время все чаще встречаются случаи, когда болезнь возникает под действием одного или даже трех вирусов. Такие формы гепатита протекают очень тяжело и часто заканчиваются смертью. При длительном течении гепатит переходит в свое логическое продолжение — цирроз печени.

Хронический гепатит длительное время протекает со скудной клинической картиной. Больные жалуются на слабость, снижение работоспособности, тошноту, ухудшение аппетита и ноющие боли в правом подреберье. Однако у части пациентов симптомы появляются только при развитии у них цирроза.

 

Обычно страдающие хроническим гепатитом указывают, что они перенесли острый гепатит.

 

У больных, которые ранее считали себя здоровыми, при подробном расспросе можно найти указания на перенесенный безжелтушный гепатит: темная моча, обесцвечивание кала, боли в суставах и гриппоподобное поражение верхних дыхательных путей, предшествующие этому. По мере нарушения синтетической функции печени страдает свертывающая система: больной жалуется на частые кровотечения из носа, кровоточивость десен. При пальпации живота можно обнаружить увеличение печени, ее край, уступающий из-под реберной дуги. Для хронических гепатитов В и С возможны и внепеченочные проявления в виде аутоиммунного тиреоидина. сиаладенита и синдрома Шегрена.

Анализ крови показывает значительное повышение содержания билирубина (150—200 мкмоль/л). Точно поставить диагноз «хронический Апатит» и определить тип возбудителя позволяет полимеразная цепная реакция.

Лечение.

  1.  Диета № 5, поливитамины, для коррекции бактериальной флоры — лактобактерин, колибактерин, бифидумбактерин. При нарушении пищеварения — панкреатин, фестал.
  2.  Гепатопротекторы: рибоксин, цитохром С, гептрал, карсил, эссенциале.
  3.  При значительном нарушении синтеза белков и факторов свертывания в печени внутривенно вводят раствор альбумина, плазму, кровь, проводят экстракорпоральную детоксикацию.
  4.  Для подавления размножения вируса в клетках печени назначают аденинарабиназид по 5-50 мг/кг массы тела в сутки, ацикловир по 1-4 г в сутки, рибавирин по 1-2 г в сутки.
  5.  При высокой активности гепатита показано применение рекомбинантного интерферона (интрон, роферон. веллферон).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Заполните поле
Заполните поле
Пожалуйста, введите корректный адрес email.
Вы должны согласиться с условиями для продолжения

Следующая запись
Воспаление слюнных желез: симптомы и лечение